传统中医是解决看病难看病贵病难好的国宝
——感悟中西医的本质差异
作者:叶利斌 通讯作者:叶洋君
作者,广西医学院 77 级医疗系(西医)本科毕业,一直在医疗一线从事教学、科研及临床工作。科研中,首创了可控性兔全脑缺血实验模型[1],研究发现大脑可耐受完全性缺血达 1 小时以上(之前认为仅 3~5 分钟) [2、3、4],在国际上首先提出“脑休眠”的概念[5、6]。临床工作中,注重西医知识更新,对全国五年制本科临床医学专业教材(1-10 版)的历年不同临床医学相关内容深入研究并思考,发现不少问题,针对性发表了一些论文[7、8、9]。同时,自学中医 40 余年,注重中医经典学习,坚持守正求真,善用中医疗法治疗各种疑难杂症,以疗效好为著称,提出家庭病床适合中医[9]。已获西医正高职称;中医岐黄薪火传承人和中华名医首席专家称号。
作者在 40 余年的医疗实践中,始终注意用中、西医的不同原理观察人的疾病,根据病情需要分别用中、西医不同的方法和手段处理病人,结合不同方法得出的结果差异,认真进行对比分析,从中深切感悟到中西医之间存在的本质差异,现分述如下,供参考。
一、 中、西医的历史渊源与学术体系的差异
中医起源于农耕文明时期,中药是天然农产品,药食同源,针灸、艾灸、推拿理疗也是农耕时期的手工业,中医疗法稳定沿用至今,方便实用效果好,中医之术取之于民用之于民,利益人人可及大众化。
中华民族是世界上最早有完整的治病和养生之道的民族,早在两千多年前,我们的祖先就写出《黄帝内经》,该书将“天人合一”的理论运用到人体生理、病理及疾病的诊断、治疗和预防中,建立了中医学的“阴阳五行学说”“脉象学说”“藏象学说”“经络学说”“病因学说”“病机学说”以及病症、诊法、论治、运气、养生等学说,呈现了人与自然和社会和谐的“整体医学模式”。中医学作为一个独特学术体系的形成,就是从《黄帝内经》开始的,中医著名医家和学术流派,都是在《黄帝内经》理论体系的基础上发展起来的。如《难经》是扁鹊对《黄帝内经》做深入解读和拓展的作品。《神农本草经》是最早的中药学著作,记载的 365 种药物的药性、药用真实可靠,至今适用,神农在书中提出的辩证用药思想是在《黄帝内经》理论体系上建立的。
张仲景的《伤寒杂病论》,首先系统提出的中医辨证论治理论和理、法、方、药的理论,也是在《黄帝内经》的理论体系上形成的。《黄帝内经》是中医四大经典中的经典,是一部中医圣典巨著,仔细研读更能体会到中华医学的博大精深与完美,医学上具有无与伦比之完美,近乎天工之作,犹如上天赐予我们健康的护身符。
西医起源于工商文明时期,随着科技进步(显微镜技术、x 光透射技术和化工合成药技术的出现)和世界大战的爆发(伤员需求、传染病流行需求以及细菌和青霉素的发现等)催生了西医的发展。当时的西医科学家们在原有的生物学、生理学、解剖学、细胞学、微生物学、生物化学、生物物理学,免疫学等研究发现的基础上建立起系统性用于治疗疾病的西方医学,后来延伸为临床医学,包括病理学、诊断学、医学影像学、临床药理学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学,眼科学、耳鼻喉科学、口腔医学、传染病学、麻醉学、肿瘤学等。西医把人体分为神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、血液系统、运动系统及感官系统等十大系统,还进一步分出器官、组织、细胞、细胞器、分子、基因等,在不同层面对人体疾病进行研究,研究疾病的病因病机,研究药物的作用机理、药效动力学、药代动力学及毒理学等。这些研究主要通过动物实验来进行,四期药物临床试验也是在动物实验基础上完成,可见西医是人和动物通用。
西医是一个现代非常活跃的医疗卫生体系,短短数十年就发展成庞大的医疗产业集团网络,包括:疾病研究、药品研发生产、医疗设施研发生产、医院服务体系的建立(医院的设施配置和医生、护士、药剂、辅助检查、检验、管理等人员的配置)、预防保健系统的建立、卫生管理系统(卫生行政、卫生监督、药品监督),以及医学教育及人员培训等等。西医医疗卫生体系在国民经济中的占比越来越大,由治病需求变成了社会生存需求。由于西医集团运营的特点,西医的医疗成本极大,需要大量的资金支持,利益集团化,受资本青睐,在集团利益的驱动下通过舆论宣传等,政府和医生常常被道德绑架,不断增加投入和奉献工作。西医没有经典,只有不断变化的新典,典越新在西医中的权威性越高,专家们为追求权威而不断努力,西医的历史是一部追求新颖造就专家的历史。
总之,中医起源于农耕文明时期,传统中医之道源于《黄帝内经》,《黄帝内经》是遵循“天道”的医学圣典,其道千百年来不变、符合自然规律。西医起源于工商文明时期,是近代西方医学家们研究出来的新生科学,遵循“人道”偏离“天道”(自然规律)。
二、 中、西医对疾病认识的差异
中医主要依据《内经》《难经》《伤寒论》等经典里的原理来认知疾病,把人看成独立于其他生物之上,由十二经脉、奇经八脉和络脉来沟通人体表里、上下,联络五脏六腑和奇恒之腑,同时运行人体的气血、精液,从而形成一个完整的具有灵性的人体。中医的整个理、法、方、药、针、灸、推拿等都贯穿在这一完整的具有灵性的人体之中,不可分割应对,否则就偏离了中医天人合一之“魂”。中医认为,人在自然和社会环境中受六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)、疫痨、七
情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)、饮食不节、劳逸过度等影响而出现疾病,表现为人体表里状态、寒热进退、正虚邪实、气血阴阳失衡,患者能身感不适。医生直接通过望、闻、问、切来了解病情,以中医的病无遁情原则,运用从外测内、见证断病,以常衡病的方法判断每个人的不同病情,再进一步通过八纲辩证和六经、卫气营血辩证、三焦辩证以及脏腑辩证的方法来明辨病证。中医是认证不认病,同证异病(人),异证同病(人)的辨证辨病(人)观。
学院派中医偏离正道,是被阉割了中医精髓后植根于西医科学之上的中医嫁接小苗,其基础教材包含有许多西医基础的内容,如解剖学、生理、病理生理方面的知识,中医临床教材也包含许多西医的理论,许多病名都是用西医的命名来讲解不中不西的原理,中药药理学也包含有大量西药学的内容,如中药药代动力学、中药药效动力学、中药毒理学及西医的受体学原理等,这些新的中药药理学原理与传统中药学原理格格不入。结果,学生毕业后 (含硕士、博士,学位越高与传统中医偏离度越大)和取得中医执业证后,大多只接受西医的科学思维、认为中医不科学,对中医的阴阳五行、经络理论和辨证论治等只知其然而不知其所以然,用中医治病找不着北,这些人穿上中医执业医师的“金盔甲”,坐上医院中医的位置,开中药方的效果差,喜欢用中成药和西药治病,严重影响了中医的声誉,这些“中医师”如果没有好的悟性,不能从西医科学思维的迷官中走出,不能醒悟,很难成为名中医。西医是一门科学,科学家们把人体分为十大系统,再细分为不同的器官、组织、细胞、细胞器、分子、基因等,把人体当作一部生物机器可以随意折分,并根据这些“部件”的形态和功能及活性等在人群和其他生物中的差异,按正态分布的原理来判断,找出各种疾病。药学家们根据治疗每种疾病的需要,根据药物构效学说、细胞膜模型学说、受体通道学说、染色体双螺旋和单螺旋结构构成的基因学说等,研究开发出各种治疗疾病的人工化学合成物,通过动物实验研究各种药物的药代动力学、药效动力学、毒理学等,再经四期临床试验而用于临床。这些研究结果明显偏离了人的自然属性,多有不合理的成分。
随着这些研究的深入,病和药的种类不断增加和更新,如今西医的病有百千种,药有千万个。医学专家们还根据需要制定出每种疾病的诊疗指南,每种病都有一定的诊断和治疗路径,每个药都有明确的使用说明书。结果,指南和说明书满天飞,医生们只能从不断的学习中认识每种病的指南和药的说明书,必须按相应的临床诊疗路径来处理这些病人。
西医生在疾病的诊疗过程中基本就是一个执行者,不能偏离临床路径,尤如提线木偶(而中医师从辨病、处方都完全自主,治病胸有成竹)。如新冠病,有哪个西医生真从本质上认识这个病?瑞德西韦是什么东西其作用如何?这些都只能听专家的,听之任之了,故,该病西医的疗效差病死率高不可避免。假设该病是生物战引起的,西医生该怎么办?在哪找特效药和疫苗?而名中医对感染该病的每个病人都认识清晰、辨证准确、处方合理、效果明确,不需要谁来告知引
导,必然疗效好死亡率低。
总之,中医是“天人合一、阴阳平衡的整体观”,医生独立完成诊治,看病看整体,治病求平衡,符合自然规律,病人越治越少。西医把人体分为十大系统及诸多“部件”,从中找出各种病,医生不能独立完成诊治,看病看局部,偏离了人的天然属性规律,病和药越研究越多,病越难治。
三、 中、西医治疗理念、治法及治疗效果的差异
中医治的是整体出现阴阳失衡的人,非具体的病(西医的病),对人有效对畜无效。中医以个体模式治病,不需要医院,医生通过医患间的灵性沟通(望、闻、问、切)了解病情,找出病证,辨证论治,治法包括:药(天然的)、针、灸、推拿理疗和暗示术(祝由术)等,目标是调整人的阴阳平衡,保持人整体完整和精、气、神健全。中医治法自然,只要证法合理(补不足泻有余等)中医治法对病人无伤害、无后遗症。不同医生的辨证及治法会有差异,如“扶阳派”“寒凉派”“滋阴派”“补脾胃派”等差异,但最终都达到让病人阴阳恢复平衡、保持健康的目标,体现中医同病异治、异病同治、结果一致的理念,治疗效果比较理想。
西医治的是病,是人体中不同系统、器官、组织细胞和“基因”上的病,人畜通用。以医院团队模式治病,医生治病离不开医院,否则再高明的医生都变成无毛的凤凰。医生必须用科技设备和他人化学合成的药治病,治法以权威(指南)为准,权威者的认知边界有限,病能否治好只能听天由命,治疗效果不太理想。西医所有的治法,如手术(修补、摘除、移植等)、介入(支架、药物)、放射性治疗、设备(呼吸机、起搏器、人工肝、人工肾等)和药物治疗等对人体都存
在不可避免的伤害。
本人长期从医经历也印证了中、西医治疗效果的差异:在三甲医院住院部管病床时,受上级医生及治病指南以及住院治病条件的限制等,住院治病效果不太理想,治疗造成的伤害甚至引起死亡的情况不可避免,经常看到住院病人死亡的情况(有的是治死概率,有的是操作不当,甚至操作失误造成),看到不少家庭花了大量钱财最后人财两空的医疗败象(医闹),西医治疗没有伤害、没有死亡是不现实的。
十多年前本人离开住院部,负责管理独立的专家门诊部后真正展现出中医的价值:到那就给大家讲授传统中医理念,鼓励大家多使用中医中药治病,开始组建家庭病床团队以中医治病为主,三年后我们开办的家庭病床在南宁市是最多、最好、最受老百姓欢迎,收到老百姓送来的匾牌、锦旗无数。据此我们发表了“家庭病床是缓解老百姓看病 难看病贵的良方”,该文[9]讲明了家庭病床适合开展中医治疗,而且疗效好、死亡率极低、费用低、方便群众、节省医保基金等。退休后本人继续开诊所发挥余热,以传统中医治疗为主同时开展家庭病床治疗,接收来自全国、全区各地的求医病人,不花医保一分钱解决了许多西医无法解决的问题,以疗效好副作用少为著称,全靠患者口碑(名医看病靠口碑)一直满负荷工作。本人从医 40 余年,没发生过因中医治疗引起死亡的情况,从无医疗纠纷,得到老百姓的普遍好评,收到锦旗无数。以上这一切充分说明了传统中医的好。
总之,中医治的是整体出现阴阳失衡的病人,以个体模式治病,中医的治法自然,证法合理对病人是无伤害无后遗症、疗效好。西医治的是人体“部件”的病,以医院团队模式治病,西医治法非自然,用科技设备和化学药治病,所有的治法和药物治疗等对人体都存在不可避免的伤害,疗效不佳。
四、 中、西医药物治病的差异
1. 药物的来源和作用的差异
中药是千百年来中医人亲口尝和用心悟出并经过长期使用证明有效的天然物(植物、动物和矿物)。其作用体现在四气五味、升降沉浮、归经及主治等方面。中药的作用是多位点多路径起作用的,疗效仅适用于人。其品种和数量不多,常用药约 300 种左右,但已足够使用。这些药组成的方可以有无数个,《普济方》就记载有 6 万多个方。
辩证论治是处方的关键,方的效果代表医生的水平,名师出名方治病效果好。中药的毒性很小,合理辨证用药是无毒的,药食同源,名师组方辨证用药会越吃身体越好,中病为止,无任何不良后遗症。
中药的代谢主要按食物新陈代谢途径进行,有用的被人体吸收利用,无用的当废物排泄。中药主要是复杂大分子的有机物质,有些成分目前人们还没发现不被认识而已。如,吃狗肉为什么会引起机体产热增加少盖被子?吃猫、猪、羊、牛肉等就没有这个作用。这不是吃蛋白质作用差异能解释清楚的问题,应该存在如今还没被发现的除了糖、蛋白质、脂肪和维生素等以外的某些综合成份在起作用,这些成份是可以被人体吸收利用并产生许多有益的功效,这就是中药方存在奇特功效的原因,也是西医无法解析、不可思议的原因。
西药是化学合成物,成品单一作用位点固定,西医只认识通过血
液途径和局部用药途径起作用的药物效果(我们发现西药也存在经人体经络起作用的效果,只是药效与西药说明书不同),专药专治,人畜通用,药品数量繁多,虽是中药的数百、数千倍,仍满足不了临床需要,还在不断增加和更新,每种药的使用说明书都标有化学结构、分子式、适应证、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项等。每个药药的疗效如何医生自己也说不清,只能按说明书用药。
西药是高度纯化结构单一的化学合成物,微量就会引起很大的生物反应,每个药几乎都可以是毒剂,存在半数致死量的差异,可见西药普遍副作用比较大。西药像转基因食品那样存在增加肿瘤、不孕不育等风险。我们观察发现,所有西药长期应用几乎都有中医所说的伤阴耗阳的副作用。
西药的代谢基本都是按有害物质在体内的代谢途径进行,经Ⅰ相反应(氧化还原、水解)和Ⅱ相反应(与葡萄糖醛酸、硫酸、醋酸、甘氨酸等结合)后从肾、消化道、胆道等途径排泄,西药几乎都不能被人体组织有效利用。
2.药物疗效的差异
西药临床局限性较大、专药专用,基本都是治标的,不论谁用西药治病都很难真正把病治好,如:高血压、糖尿病、代谢紊乱综合征、冠心病、肾功能不全、甲亢、甲状腺乳腺及肺的结节、各种肿瘤等。而这些病由名中医用中药治疗,大部分的疗效都很好,甚至痊愈。如高血压病,我们用中药治疗配合理疗,大部分患者都可在停药后长时间保持血压正常,精、气、神的改善明显[7、8]。又如甲亢,西医用他巴唑、丙基硫氧密啶等抗甲状腺药治疗,效果不理想,用药时间长,容易出现肝肾损伤和骨髓抑制等;用碘 131治疗,易出现甲减,副作用更大;手术治疗后遗症也非常多等。这个病,我们单用中药治疗,疗效非常好,大部分患者用药一个月左右痊愈,精、气、神的改善明显,无任何副作用,不易反弹。再如,新冠病治疗,西药无从入手,主要是对症治疗,依赖管控隔离、打预防针等,效果很不理想,死亡率奇高。中医治疗效果就大不同,放开管控后,我们诊所的两位年纪大的员工没打预防针,平时靠中药治未病方法(正气内存,邪不可干),都未出现被新冠病毒感染的症状,而其他年青人全部打预防针,结果全部出现高热、咽痛、咳嗽等,病毒检测阳性。之后,这些人经我们予中药辨证治疗,全部 2 天左右痊愈,没留下任何副作用。还有,新冠流行期间,不少感染了新冠病情重,卧床不起的患者,我们以家庭病床的形式用中药治疗,全部都很快得到康复,没有出现一例死亡病例,这些病人如果去医院住院想必凶多吉少。另外,我们在治疗观察中发现,新冠疫苗,不但没有保护作用,反而利于新冠感染传播,还看到不少打预防针后诱发一些疾病的发生,如甲亢、红斑狼疮、糖尿病、肺结节等,还可加重一些基础疾病等。而用中药的预防保护作用效果比较好,如用药膳和锻炼来调整身体提高抵抗力、中药烟熏房间、中药塞鼻、吸含中药的烟、佩戴药囊等。
总之,中药来源于天然物,人人可及、药法自然,辩证论治是处方的关键,方的效果代表医生的水平。中药的毒性很小,好方会越吃身体越好,无任何不良后遗症。西药是人工合成物,成品单一作用固定,医生需按照说明书用药,药效不代表医生水平。西药普遍毒、副作用较大,长期应用均可伤阴耗阳;中药治本疗效好,西药治标疗效差;西医的病中医均可治,中医的病西医无解。
五、 中、西医投入产出的差异
中医是老祖宗留给我们的极其珍贵宝藏,人人可学、可用、可受益,是全民保健康的民生产业。能者为师,高手在民间,医生三个手指走天下。治病资源来源于自然和手工业,取之于民用之于民,医疗成本低,供需矛盾小,是利益大众化、全民共享的民生产业。医生和病人之间是直接的对等交易,医生只需对病人负责,医疗质量对等保障。中医对现代人来说是成本极低却产生不可估量、巨大效益的产业。
西医是资本和科技催生,利益集团研发出来,用于老百姓身上治12病的产业,是以医院为中心的团队医疗模式。医疗资源来源于科技产品(医疗器械等)和化工产品(药品),品种多、更新快、研究成本高,利益关系错综复杂,医疗成本高,供需矛盾大而复杂,经济利益集团化。医院单纯靠和病人间的交易难以生存,需要医保、政府等提供资金支持,医生和病人之间的利益关系不是对等交换的关系,医生要同时对病人、医院、医保、政府等负责,医院、医保、政府也要对医生负责,构成复杂的利益,医患矛盾错综复杂,医疗质量难以在医生患者间对等保障,难得群众满意,医疗矛盾、纠纷等不可避免。
总之,中医是老祖宗留给我们的珍贵宝藏,成本低、效果好,人人可及、可用,全民共享,继承好就可全民保健康。西医是利益集团研发出来的产业,成本高,供需矛盾大而复杂,利益集团化,疗效不佳难得保健康,难得老百姓满意。
六、 中、西医医生的差异
1.在治病中的作用及追求方向的差异
西医生治病起中间环节作用,是诊疗指南和药品说明书的执行者,治病水平主要由诊治设备和药品效果决定,医生的地位主要由职称决定,追求职称比疗效好重要,占有医疗资源多病员多、经济效益好,医生从业的驱动力是谋生(利益)大于爱好(职业信仰)。结果,医生把大量的精力用于写论文、做学问、升职称,以能占有更多的资源。大医院常出现博士管科室,治病水平的重要性不如效益的重要性,管好下面的医生执行好指南和药品说明书,效益好就行了的情况。
中医生治病完全自主掌控,诊疗一体,疗效完全由医生个人水平决定。医生把职业当事业,对中医的信仰大于利益的驱动,保疗效大于保利益,地位的高低由治病水平决定,努力学习是出于爱好和提高诊疗水平的需要,不注重写论文,评职称。
2.主观感受和社会认同度的差异
中医生的治病水平直观可见,名中医疗效好,成就感明显,社会认同度高,锦旗多,医疗纠纷罕见,把治病救人当作终身事业,没有退休,更会自身保健,普遍身体好、阴阳平衡寿命长,越活治病水平越高越受人尊重,认为中医是行善积德的事业,鼓励后代接班并传承“苍生为念厚德载医”理念。
西医生因治病起间接作用疗效不理想,故成就感少,但医生在医院中的地位较高,职称高待遇更好、优越感更强。医生为追求职称、地位,一生忙碌,身心疲惫。社会认同度比中医生低,医疗纠纷多,伤医事件不少。自身保健相信西医认为西医科学而沾沾自喜,喜欢用西药给自己治病,身体普遍病多寿命多短,得高血压、糖尿病的医生给高血压、糖尿病病人治病等情况不少,后代多不学医接班,退休后老无中用的多。
3.民族情感和亲民程度的差异
中医是五千年中国文化孕育出来的全民保健康的医学,中医人都明白自己的根在中国,民族情感浓厚。自古以来,望闻问切、三个手指诊病就决定了中医生的草根文化,亲民度高,高手在民间。
西医是西方医学家近百余年来研究出来以医院为中心的临床医学,西医人普遍认为西医科学、根在西方,以出国学医为荣,致力于学外语发表 SCI 论文,医生诊疗病多起间接作用,亲民度相对低。
总之,中医根在祖国,医生民族情感浓厚亲民度高,诊疗病起直接作用,追求疗效,名中医疗效好成就感明显,社会认同度高,越老越吃香。西医学科根在西方,医生诊疗病起间接作用,追求职称,职称高地位高优越感明显,社会认同度相对低,老无中用多。
七、 中、西医临床面对瘟疫流行和战争的差异
医学临床顾名思义是指在病床边开展医疗活动。中医临床是以家庭病床[9],为中心开展医疗活动,由医生主导,
家人协助完成,具有病人适应性好、生活方便、疗效好费用低、减少疾病扩散、避免院内感染…等优势。名医大都懂用中医的防疫手段,懂自我保养和防护,动手能力强,体质普遍比西医生好,感染后坚信中医效优,懂用中医自救不畏惧感染。武汉疫情就有不少中医师主动请缨参战,那些不怕新冠感染的医生应该都是中医高手。
西医临床是以医院病床为中心开展医疗活动,医生用医院设备,在众多医疗辅助人员协助下完成医疗活动。住院病人对医院环境适应性差(恐惧等)、生活不方便、疗效不佳、疗程长、费用高、病死率高等 [9]。病员集中易造成院内感染,容易形成新的疫源地造成二次扩散,医生体质相对弱,需要通过隔离、穿防护衣等防护,压力大,医生被感染造成的伤害重,被感染后相信西医治疗,死亡率奇高。
大瘟疫传染性强,病情发展快,伤害大,危害广,需要及时有效治疗和控制扩散。
中医有一系列控制各种瘟疫千百年来证明有效的办法,具有效果好、疗程短、后遗症少的优点,而且简单方便、从业灵活、资源丰富、医疗成本低等优势[9],非常适合防瘟疫、防生物战。医生见疫情就能去到疫点就能胜,能够及时把疫情化整为零,容易把疫情控制在点或区里面,不需做大范围的隔离管控。而西医处理疫情没有什么好办法,病死率高,狼狈不堪一地鸟毛,这在西医发达的国家表现尤为明显。
战时,医院目标大,资源有限易短缺,伤员多易造成资源挤兑,易被攻击、毁损,当前的哈以战争可见一斑。中医开展家庭病床疗效好、目标小,医疗资源来源广不易短缺,操作灵活,像赤脚医生那样随处可在(边远山区等)随时可用,敌人无法有效攻击。再者,普及使用的中医易学、易用、效果也不错,适合战胜瘟疫和治伤员,适合开展人民健康保卫战。
总之,中医的家庭病床,具有病人适应性好、生活方便、疗效好成本低、减少疾病扩散、避免院内感染等优势[9],能够及时把疫情化整为零,不必要做大范围的隔离管控,中医抗瘟疫,抗生物战能力明显优于西医。中医的家庭病床[9]目标小,战时不容易被攻击,易普及适合治伤员,适合开展人民健康保卫战。
八、 砥砺前行传承发展好传统中医造福中华民族
以上七个方面都充分说明了中医的优秀,传统中医是老祖宗留给我们保健康的伟大民生产业,我们应珍惜好、传承好、发展好、利用好,让其成为我们中华民族的护身法宝。近代由于金融资本、西方医学的渗入以及晚清、民国时期的洋奴、
汉奸、卖国贼肆意妄为的破坏,造成中医产业支离破碎,走到毁灭的边缘。解放后,共产党保护了中医,毛主席指出“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”。然而,长期形成的西医买办势力过于强大,西医主导的卫生体系引导下(宣传及利用医保等)老百姓被吸引到医院(西医的专利)看病。由于西医存在诸多弊端:
大多数病西医无法真正治好,西医治病手段本身就可以导致人体的伤害、致病等,加上西医资本有孵化疾病(研发疾病、投放转基因食品甚至可能投放病毒等)的可能等。结果病人越来越多,医院也越建越多、越大,医疗卫生体系越来越庞大,老百姓却出现看病难、看病贵、病难好的局面[9],医疗卫生问题已经成为压在人民头上的大山。西医医疗已出现明显的系统性危机(系统为解决一个问题而出现另外更多更大的问题),这是由于西医的科学理念偏离了自然规律的结果,也
是西医的死穴,但愿能从根本上解决这一问题。
传统中医是遵循天理符合自然规律的医学,是最成熟、最有效、最少副作用,不会造成肿瘤及不孕症(断子绝孙)发生的医学。传承和发展好传统中医是我们中华民族永保健康的最佳选择。由于长期受西医挤压和卫生管理的不公平对待等,当前传统中医的传承和发展举步艰难,急需大家统一意志砥砺前行传承和发展好传统中医。
当前阻碍传统中医传承发展的问题所在和解决办法:
1. 传统中医被严重淡化,老百姓找好中医看病迷茫长期以来,由于西医化的卫生管理强调医院式(西医专利)临床诊疗,中医教育是被西化的中医(教学内容、执业医师考试、医师晋升等含大量西医的成分),中医临床是西医化的临床,寄希望于中成药(如连花清瘟胶囊治疗新冠病等)和偏方、秘方治病,许多医院的
中医师不真懂把脉,凭化验单开中药、针灸等治病,让老百姓以为吃中药、针灸等就是传统的中医,殊不知传统中医是严格的辨证论治,用药用针灸都是非常讲究有深学问的。结果,医院内的中医(学院派)治病乱象丛生,而传统中医民间高手不能得到重视甚至被打压(无证)而败落,传统中医被严重淡化,老百姓找好中医看病迷茫。
2.现行西化的中医管理模式极不合理
名中医是靠老百姓的口碑竖起来,疗效好是必须的。考试或某机构、医院评不出真正的名中医,执业医师、主任医师、教授、国医大师、院士多数不是名医,甚至是不合格(疗效差)医师,许多“大师”的门诊挂号费数百过千,老百姓就诊后常常大呼上当,不少“大人物”早早陨落,其实很多就是迷信这些有证“大师”的结果。这是长期以来西化的卫生管理造成中医管理混乱的表现。
3.中医执业医师证是阻拦传统中医发展的栏栅
(1)该证没能客观反映出传统中医师的水平有证的人不等于就会用中医治病,没证的人不等于中医治病无能,许多传统中医高手在民间,历代名中医都是设证(要考多数也考不过)。考试内容大多是学院派的中医知识,含有不少西医成分,会误导人们偏离传统中医方向去学习中医,断了传统中医的魂。
(2)该证可滋生并助长腐败
卫生管理的现行政策只允许学院派的中医“大师”(主任医师、教授等)收徒发证,而民间名医无权收徒,收徒也不允许执业。结果,有些“大师”大肆收徒敛财,有的短期内就收徒数百甚至数千个徒弟,多“水徒弟”应运而生,大行江湖行医之道,坑害老百姓,严重打击老百姓学习传统中医的积极性,严重妨碍传统中医事业的发展。
(3)该证有违民意,无法理依据
传统中医是老祖宗留给我们的宝贵财富,每位华夏子孙都有平等传承这一财富的权利,人人可学、可用、可受益,能者为师,治病水平老百姓认可就行,老百姓找自己喜欢的医生看病是自己的权利,其他任何机构或个人都无资格也没有权力阻拦国人在祖业内正常交流,否则就是横行霸道,是耍流氓。行业制定的标准(证),本应只能在行业中使用(在医院使用),不适用于民间。
4.纲举目张,排除中医乱象就解决了中医发展的阻力问题解决中医乱象的关键是打假,应由政府领导,以民间有识之士(非西医人)组成的打假团队,让病人及家属投诉举证,全面整治社会上的中医乱象,有证无证、医院内外一起整治,重点整治那些假医(水平不符)假药(疗效不符),对于那些假“大师”(看病水平极差)或假“药”(疗效差毒性大),不论有证无证均应予以下架除名或重罚,
造就出老百姓能找到好医好药、公正廉明的良好就医环境。
呼吁国家做出下列改革:
1.鼓励支持全民学习传统中医,由中医人自己管理中医,重新改
编中医教材,改革现行中医教育体制和中医临床体系。
2.重新制订出适合传统中医药发展的法律文件。
3.取消中医执业医师证在民间的使用效力。
18【参考文献】
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